問題
せん妄について、誤っているものはどれか。
選択肢
- 1身体疾患・薬剤・環境の変化などをきっかけに、急に起こる意識の混濁である
- 2日内変動があり、特に夜間に悪化しやすい（夜間せん妄）
- 3原因への対処により改善が期待でき、一過性であることが多い
- 4認知症と同じく、いったん発症すると不可逆的で改善することはない
- 5高齢者では入院や手術、脱水・発熱・薬剤などをきっかけに起こりやすい
正解
4. 認知症と同じく、いったん発症すると不可逆的で改善することはない
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解説
せん妄は、身体疾患・薬剤・脱水・発熱・手術・入院など環境の変化をきっかけに急に起こる意識の混濁で、注意力の低下、興奮や幻覚、つじつまの合わない言動などを伴い、夜間に悪化しやすい（日内変動）。原因を取り除けば改善が期待でき一過性のことが多い点が、徐々に進行する認知症との大きな違いであり、「不可逆的で改善しない」は誤りである。高齢者は予備能の低下により発症しやすいため、誘因への早期対応と環境調整が重要である。（根拠: 介護支援専門員基本テキスト「せん妄」）
一問一答
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