問題
介護保険制度導入による「措置から契約へ」の転換について、最も適切なものはどれか。
選択肢
- 1利用者が自らの選択に基づき事業者と契約してサービスを利用する仕組みに変わった。
- 2従来どおり行政がサービスの種類や提供事業者を一方的に決定する。
- 3契約方式では利用者負担が一切発生しなくなった。
- 4契約方式の導入により、市町村は保険者としての役割を負わなくなった。
- 5契約方式は施設サービスにのみ適用され、在宅サービスは措置のままである。
正解
1. 利用者が自らの選択に基づき事業者と契約してサービスを利用する仕組みに変わった。
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解説
介護保険制度では、従来の措置制度（行政がサービスを決定・提供）から、利用者本位の理念に基づき、利用者が自らサービスや事業者を選び契約して利用する「契約方式」へ転換した。これは利用者本位・自己決定の尊重を具体化したものである。契約方式でも原則1割（所得に応じ2〜3割）の利用者負担は発生し、市町村は引き続き保険者として制度を運営する。在宅・施設の双方に契約方式が適用される。（根拠: 介護保険法第2条）
一問一答
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