問題
在宅医療・在宅での医療管理について、正しいものを2つ選べ。
選択肢
- 1経管栄養（胃ろう等）を行っている利用者は、口腔ケアを行う必要はない。
- 2在宅での喀痰吸引は、いかなる場合も介護職員が行うことは法律上認められていない。
- 3在宅酸素療法（HOT）を行う利用者には、火気の取扱いに関する安全管理の支援が重要である。
- 4居宅療養管理指導は、医師・歯科医師・薬剤師等が居宅を訪問して療養上の管理・指導を行うサービスである。
- 5在宅自己注射を行う利用者の血糖管理は、医療職の関与を要しないため介護支援専門員が単独で判断する。
正解（2つ選択）
3. 在宅酸素療法（HOT）を行う利用者には、火気の取扱いに関する安全管理の支援が重要である。
4. 居宅療養管理指導は、医師・歯科医師・薬剤師等が居宅を訪問して療養上の管理・指導を行うサービスである。
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解説
在宅酸素療法（HOT）では酸素は支燃性があるため、たばこやストーブなどの火気から距離をとるなど火気管理の支援が安全確保に不可欠である。居宅療養管理指導は、通院が困難な利用者の居宅を医師・歯科医師・薬剤師・管理栄養士・歯科衛生士等が訪問し、療養上の管理・指導を行うサービスである。胃ろう等の経管栄養でも唾液分泌低下や誤嚥性肺炎予防のため口腔ケアは必要である。喀痰吸引は一定の研修を修了し登録された介護職員等が医師の指示等の下で実施でき、血糖管理など医療的判断は医療職が担うべきで介護支援専門員が単独で判断するものではない。（根拠: 介護保険法・社会福祉士及び介護福祉士法等）
一問一答
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