問題
認知症の4類型について、正しいものを3つ選べ。
選択肢
- 1アルツハイマー型認知症は、記憶障害で発症し緩やかに進行することが多い。
- 2血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などが原因で、症状が階段状に進行することがある。
- 3前頭側頭型認知症では、初期から重度の記憶障害が前景に立つのが特徴である。
- 4レビー小体型認知症では、具体的な内容の幻視やパーキンソン症状がみられやすい。
- 5アルツハイマー型認知症は、すべて遺伝性であり生活習慣とは無関係である。
正解（3つ選択）
1. アルツハイマー型認知症は、記憶障害で発症し緩やかに進行することが多い。
2. 血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などが原因で、症状が階段状に進行することがある。
4. レビー小体型認知症では、具体的な内容の幻視やパーキンソン症状がみられやすい。
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解説
アルツハイマー型は近時記憶障害で発症し緩徐に進行するのが典型で、認知症の中で最も多い。血管性認知症は脳血管障害が基盤で、発作のたびに段階的（階段状）に悪化し、まだら認知症を呈することがある。レビー小体型は具体的な幻視、認知機能の変動、パーキンソン症状を特徴とする。前頭側頭型は人格変化・脱抑制・常同行動などが前景に立ち、初期から重度の記憶障害が目立つわけではないので誤り。アルツハイマー型の多くは孤発性で、加齢や生活習慣も発症に関与するため「すべて遺伝性」は誤り。（根拠: 認知症診療の基礎知識・各類型の臨床的特徴）
一問一答
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