問題
国民健康保険団体連合会(国保連)の介護保険関係業務について、正しいものを2つ選べ。
選択肢
- 1国保連は、要介護認定の二次判定を行う機関である。
- 2国保連は、第1号被保険者の保険料率を決定する。
- 3市町村から委託を受けて、介護給付費の請求に関する審査・支払を行う。
- 4国保連は、介護保険審査会として保険給付に関する処分の審査請求を取り扱う。
- 5指定居宅サービス等に関する利用者からの苦情を受け付け、必要な調査や指導・助言を行う。
正解(2つ選択)
3. 市町村から委託を受けて、介護給付費の請求に関する審査・支払を行う。
5. 指定居宅サービス等に関する利用者からの苦情を受け付け、必要な調査や指導・助言を行う。
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解説
国民健康保険団体連合会(国保連)は、市町村からの委託により介護給付費及び総合事業に係る費用の審査・支払業務を担うほか、指定居宅サービス事業者等に関する利用者からの苦情を受け付け、必要な調査や事業者への指導・助言を行う。要介護認定の二次判定は介護認定審査会、保険料率の決定は市町村の事務であり国保連の役割ではない。保険給付等の処分に対する審査請求を取り扱うのは都道府県に置かれる介護保険審査会であり、国保連ではない。(根拠: 介護保険法第176条)
一問一答
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