問題
パーキンソン病について、正しいものを2つ選べ。
選択肢
- 1パーキンソン病は症状が変動せず、一日を通して常に一定の状態が保たれる。
- 2パーキンソン病では便秘や起立性低血圧などの自律神経症状はみられない。
- 3パーキンソン病の四大運動症状は、安静時振戦・筋固縮・無動（動作緩慢）・姿勢反射障害である。
- 4抗パーキンソン病薬は自己判断で急に中止しても、特に問題は生じない。
- 5小刻み歩行やすくみ足がみられ、歩行開始時や方向転換時に転倒しやすい。
正解（2つ選択）
3. パーキンソン病の四大運動症状は、安静時振戦・筋固縮・無動（動作緩慢）・姿勢反射障害である。
5. 小刻み歩行やすくみ足がみられ、歩行開始時や方向転換時に転倒しやすい。
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解説
パーキンソン病の四大運動症状は、安静時にふるえる安静時振戦、筋肉がこわばる筋固縮、動作が遅くなる無動（動作緩慢）、バランスを崩しやすい姿勢反射障害であり正しい。歩幅が狭くなる小刻み歩行や、第一歩が出にくいすくみ足がみられ、歩き始めや方向転換時に転倒しやすいことも正しい。一方、薬の効き目により症状が日内変動（オン・オフ現象、ウェアリングオフ）するため「常に一定」は誤り。便秘・起立性低血圧・排尿障害などの自律神経症状を伴うことが多く「みられない」は誤り。抗パーキンソン病薬の急な中止は悪性症候群など重篤な状態を招くため危険で誤り。（根拠: 神経難病の病態・パーキンソン病の介護）
一問一答
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