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保健医療サービス分野難易度: 標準

ケアマネージャー 予想問題保健医療サービス分野 第30問

問題

高齢者の終末期ケア(ターミナルケア)とACPについて、正しいものを3つ選べ。

選択肢

  1. 1ACPは一度決めたら変更してはならず、本人の意思が変わっても見直す必要はない。
  2. 2アドバンス・ケア・プランニング(ACP)は、本人の意思を尊重し、今後の医療・ケアについて本人・家族・医療介護関係者があらかじめ話し合う過程である。
  3. 3終末期ケアでは、苦痛の緩和や本人の尊厳の保持、本人・家族への精神的支援が重視される。
  4. 4終末期ケアでは延命のための医療を最優先し、本人の意向は考慮しないことが原則である。
  5. 5本人の意思や状態は変化し得るため、ACPは繰り返し話し合い、その都度内容を見直すことが望ましい。

正解(3つ選択)

2. アドバンス・ケア・プランニング(ACP)は、本人の意思を尊重し、今後の医療・ケアについて本人・家族・医療介護関係者があらかじめ話し合う過程である。

3. 終末期ケアでは、苦痛の緩和や本人の尊厳の保持、本人・家族への精神的支援が重視される。

5. 本人の意思や状態は変化し得るため、ACPは繰り返し話し合い、その都度内容を見直すことが望ましい。

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解説

アドバンス・ケア・プランニング(ACP)は、人生の最終段階における医療・ケアについて、本人の意思を尊重しながら本人・家族等・医療介護関係者が繰り返し話し合い、本人の意思決定を支援する過程である。終末期ケアでは、苦痛の緩和、尊厳の保持、本人・家族への精神的支援が重視される。本人の意思や心身の状態は変化し得るため、ACPは一度きりではなく繰り返し話し合い見直すことが望ましい。したがって「一度決めたら変更しない」「本人の意向を考慮せず延命を最優先する」は、本人の意思尊重という基本理念に反し誤りである。(根拠: 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン)

一問一答

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