問題
在宅で人工肛門（ストーマ）を造設している利用者への生活支援に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
- 1ストーマ周囲の皮膚の状態は観察せず、装具は汚れても長期間交換しない
- 2排泄物がたまりすぎる前に装具（パウチ）を処理し、周囲の皮膚を清潔に保つよう支援する
- 3入浴は感染するので、ストーマのある人は一切できない
- 4食事は何を食べても変わらないため、においやガスへの配慮は不要である
- 5装具の交換やケアは医行為なので、本人や家族が行ってはならない
正解
2. 排泄物がたまりすぎる前に装具（パウチ）を処理し、周囲の皮膚を清潔に保つよう支援する
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解説
ストーマ（人工肛門・人工膀胱）は腹部に造設された排泄口で、便や尿を装具（パウチ）にためる。排泄物がたまりすぎると漏れや皮膚障害の原因になるため、適切なタイミングで処理し、周囲の皮膚を清潔・乾燥に保ち、発赤やびらんがないか観察する支援が大切である。装具を付けたまま、または外して入浴することも可能である。食品によってにおいやガスが出やすいものもあり、本人の状態に合わせた配慮が望まれる。日常的な装具交換やケアは本人・家族が行え、介護職も日常的支援を担い、皮膚トラブル時は医療職や皮膚・排泄ケア認定看護師と連携する。
一問一答
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