健康保険被保険者

定義

適用事業所に使用される者で適用除外に該当しない者。資格取得日から喪失日の前日までの間、健康保険の給付対象となる（健保法3条1項）。

詳細解説

健康保険法3条1項。適用事業所に常時使用される労働者で、雇用契約の有無にかかわらず使用関係の実態により判断される。資格取得日は事業所に使用されるに至った日（採用日）、資格喪失日は退職日の翌日や死亡の翌日。事業主は採用後5日以内に「被保険者資格取得届」を年金事務所等に提出する義務がある。被保険者には一般・任意継続・特例退職・日雇特例の4種類があり、それぞれ給付内容や保険料負担が異なる。短時間労働者は2024年10月から51人以上事業所で適用拡大されている。

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よくある質問