問題
糖尿病について、正しいものを3つ選べ。
選択肢
- 1高齢者の糖尿病では、低血糖を起こしても発汗や動悸などの典型的な症状が現れにくいことがある。
- 2糖尿病の合併症として、網膜症・腎症・神経障害（三大合併症）が知られている。
- 3糖尿病の治療は薬物療法が中心であり、食事療法や運動療法は重要でない。
- 4足のしびれや感覚低下があると、傷や壊疽に気づきにくくフットケアが重要である。
- 5糖尿病は一度発症すると血糖コントロールの有無にかかわらず合併症の進行を防げない。
正解（3つ選択）
1. 高齢者の糖尿病では、低血糖を起こしても発汗や動悸などの典型的な症状が現れにくいことがある。
2. 糖尿病の合併症として、網膜症・腎症・神経障害（三大合併症）が知られている。
4. 足のしびれや感覚低下があると、傷や壊疽に気づきにくくフットケアが重要である。
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解説
高齢者の糖尿病では自律神経機能の低下などにより、低血糖時に発汗・動悸・手の震えといった典型的な警告症状が出にくく、意識障害として現れることもあるため注意が必要で正しい。糖尿病性網膜症・腎症・神経障害は三大合併症として頻出で正しい。神経障害により足のしびれや感覚低下が起こると傷や潰瘍・壊疽に気づきにくいため、フットケアが極めて重要で正しい。一方、糖尿病治療は食事療法・運動療法が基本であり「重要でない」は誤り。適切な血糖コントロールにより合併症の発症・進行は抑制できるため「防げない」も誤り。（根拠: 糖尿病の病態と療養指導）
一問一答
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