問題
食物アレルギーによるアナフィラキシーとアドレナリン自己注射薬(エピペン®)に関する次の記述のうち、最も適切なものを選びなさい。
選択肢
- 1エピペン®は、必ず医師が来てから注射しなければならず、その場の保育士が使用してはならない。
- 2エピペン®は、上腕の皮膚をつまんでごく浅く皮下に注射する薬である。
- 3アナフィラキシーが疑われる重い症状があり、本人が打てない緊急時には、保育士等がエピペン®を使用してよい。
- 4エピペン®を使用したら救急要請の必要はなく、そのまま様子を見てよい。
- 5アナフィラキシーの初期対応として、まず子どもを立たせて歩かせることが推奨される。
正解
3. アナフィラキシーが疑われる重い症状があり、本人が打てない緊急時には、保育士等がエピペン®を使用してよい。
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解説
正解は、緊急時に本人が打てない場合は保育士等がエピペン®を使用してよいという記述。アナフィラキシーの救命のため、その場に居合わせた者による注射が認められている。「必ず医師が来てから」「保育士は使用してはならない」は誤り。エピペン®は大腿部(太ももの前外側)に筋肉注射する薬であり「上腕に浅く皮下注射」は誤り。使用後は速やかに救急要請し医療機関を受診する必要があるため「救急要請の必要はない」は誤り。アナフィラキシーでは血圧低下に備えあおむけで足を上げて安静にするのが基本で、立たせて歩かせるのは急変を招くため誤り。(根拠: 保育所におけるアレルギー対応ガイドライン)
一問一答
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