問題
選択肢
- 1インフルエンザ等のウイルス性疾患の小児にも安全に使える
- 215歳未満の水痘・インフルエンザ罹患児にはライ症候群のおそれで使用しない
- 3胃に対する刺激は他のNSAIDsより明らかに少ない
- 4アレルギー性鼻炎の第一選択薬である
正解
2. 15歳未満の水痘・インフルエンザ罹患児にはライ症候群のおそれで使用しない
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解説
「15歳未満の水痘・インフルエンザ罹患児にはライ症候群のおそれで使用しない」とする記述が正しい。サリチル酸系解熱鎮痛成分は、主として小児が水痘(みずぼうそう)やインフルエンザ等のウイルス性疾患にかかっているときに激しい嘔吐や意識障害・けいれん等の急性脳症の症状を呈するライ症候群の発生との関連が示唆されている。アスピリン(アスピリンアルミニウムを含む)は、水痘・インフルエンザの有無にかかわらず15歳未満の小児に対してはいかなる場合も一般用医薬品として使用してはならないとされており、記述はその一場面として正しい。「ウイルス性疾患の小児にも安全に使える」という記述は誤りで、安全に使えるどころかむしろ避けるべきである。「胃に対する刺激は他のNSAIDsより明らかに少ない」という記述も誤りで、アスピリンは胃腸障害をむしろ起こしやすいため空腹時の服用は避ける。「アレルギー性鼻炎の第一選択薬である」という記述も誤りである。サリチル酸系のうちアスピリン・サザピリン・サリチル酸ナトリウムは15歳未満の小児にいかなる場合も使用しない一方、エテンザミド・サリチルアミドは水痘又はインフルエンザにかかっている15歳未満の小児で使用を避けるという区別、アスピリンが血小板凝集抑制作用を持つ点は頻出の重要事項である。
一問一答
5章の全範囲を体系的に演習