登録販売者 一問一答｜主な医薬品 第402問

解説

炭酸水素ナトリウムを主薬とする坐薬は直腸内で炭酸ガスを発生させ、その物理的刺激と容量増加により直腸の蠕動を促進して排便を誘発するため、『直腸内で炭酸ガスを発生し蠕動を促進して排便を誘発する』とする記述が正しい。胃酸を中和することで排便を促すという記述は制酸作用と排便を取り違えており誤り。腸内有用菌を増やす作用は整腸成分の説明、中枢神経を抑制して排便させる作用も該当せず誤りである。頻出ポイントとして、炭酸ガスの微細な気泡の発生による直腸への刺激作用、まれに重篤な副作用としてショックを生じること、挿入後すぐに排便を試みると坐剤が排出されて効果が十分得られないため便意が強まるまでしばらく我慢する点を押さえたい（立ちくらみや痔出血時の溶血の注意はグリセリン配合の浣腸薬のもの）。