問題
カドミウム中毒の症状として、最も特徴的なものはどれか。
選択肢
- 1腎尿細管障害、骨軟化症(イタイイタイ病)
- 2貧血、腹部疝痛
- 3末梢神経炎、振戦
- 4皮膚色素沈着
- 5甲状腺腫
正解
1. 腎尿細管障害、骨軟化症(イタイイタイ病)
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解説
カドミウム(Cd)の慢性中毒では、腎尿細管が障害されて低分子量タンパク(β2-ミクログロブリンなど)が尿中に漏れ、骨が弱くなって骨軟化症を起こすため、腎尿細管障害と骨軟化症(イタイイタイ病)の組合せが最も特徴的です。貧血と腹部疝痛は鉛、末梢神経炎と振戦は水銀寄り、皮膚色素沈着や甲状腺腫はカドミウムの典型像ではありません。急性中毒(フューム吸入)では化学性肺炎を起こす点も押さえます。カドミウムはIARCグループ1の発がん物質で、特化則の特定第2類物質です。「カドミウムは腎臓と骨、イタイイタイ病」と語呂で結びつけ、重金属ごとの標的臓器(鉛=血・腹、水銀=神経、クロム=鼻)を対比で整理しましょう。
一問一答
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