問題
Dさん(88歳、女性、末期がん)は、痛みや食欲不振が強くなり、ベッドで過ごす時間が増えてきた。 訪問した介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
- 1無理にでも食事を全量摂取させ、起きて活動させる
- 2本人の苦痛や希望に配慮し、安楽な体位や口腔保湿を図り、変化を医療職に報告する
- 3痛みの訴えは気のせいとして取り合わない
- 4本人が嫌がっても決められた介助を予定どおり強行する
- 5体調が悪いので、声かけや関わりは一切やめる
正解
2. 本人の苦痛や希望に配慮し、安楽な体位や口腔保湿を図り、変化を医療職に報告する
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解説
終末期では、本人の苦痛緩和と安楽、意思の尊重が中心となる。介護福祉職は、安楽な体位の工夫、口腔の保湿・清潔、室内環境の調整などで心地よさを支え、食事は本人の食べたいものを少量ずつ無理なく勧めるなど柔軟に対応する。痛みや食欲不振などの変化は速やかに医療職へ報告し、連携して対応する。食事を強制する、痛みの訴えを軽視する、介助を強行する、関わりをやめるといった対応は、苦痛を増し尊厳を損なうため不適切である。
一問一答
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