登録販売者 一問一答｜主な医薬品 第326問

解説

正解は「主にプロスタグランジンの産生を抑制して痛みや発熱を抑える」である。多くの解熱鎮痛薬（アスピリン・イブプロフェン等のNSAIDs）は、体内でシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジン（PG）の産生を抑える。PGは痛みを増強し、体温調節中枢の設定温度を上げ、炎症を悪化させる物質であるため、その産生抑制により鎮痛・解熱・抗炎症作用を示す。アセトアミノフェンは主に中枢で作用し、末梢の抗炎症作用は弱い。誤答のドパミン受容体遮断・ヒスタミン遊離促進・GABA受容体刺激はいずれも解熱鎮痛薬の主作用ではない。PGとCOXの関係は頻出する。