問題
NSAIDsと血液凝固に関する記述として、最も適切なものはどれか。
選択肢
- 1アスピリンは血小板凝集を抑制し出血傾向を助長する
- 2NSAIDsは血液を凝固させ止血を促す
- 3NSAIDsは血友病を治療する
- 4NSAIDsはワルファリンの作用を弱める
正解
1. アスピリンは血小板凝集を抑制し出血傾向を助長する
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解説
正解は「アスピリンは血小板凝集を抑制し出血傾向を助長する」である。アスピリンなどのNSAIDsは、血小板でのトロンボキサンA2の産生を抑えることで血小板の凝集を妨げ、出血が止まりにくくなる(出血傾向を助長する)。このためワルファリン等の抗凝固薬と併用すると出血のリスクが増大し、また手術や抜歯の前など出血が問題になる場面でも注意が必要である。したがって「血液を凝固させ止血を促す」「血友病を治療する」「ワルファリンの作用を弱める」はいずれも誤りで、むしろ抗凝固薬の作用を強める方向に働く。出血傾向と抗凝固薬併用の注意が頻出する。
一問一答
5章の全範囲を体系的に演習