登録販売者 予想問題｜人体 第29問

解説

正解は「a正、b正、c誤、d正」。cが誤りで、肝機能が低下していると医薬品の代謝が遅れ、体内に薬物が蓄積して血中濃度はむしろ上昇する傾向があり、副作用が現れやすくなる（下がるのではない）。aは正しく、経口投与された医薬品は消化管で吸収された後、門脈を通っていったん肝臓を通過し代謝を受ける初回通過効果がある。bも正しく、多くの医薬品やその代謝物は腎臓で濾過され尿中に排泄される。dも正しく、一部の医薬品は唾液・乳汁・汗などにも排泄され、これが授乳婦が服用に注意すべき根拠となる。肝機能低下＝血中濃度上昇、初回通過効果、腎排泄が主経路、乳汁移行による授乳注意を押さえる。