問題
振動障害(白ろう病)の主な症状として、最も適切なものはどれか。
選択肢
- 1末梢循環障害、末梢神経障害、運動器障害
- 2中枢神経症状のみ
- 3聴覚障害のみ
- 4皮膚色素沈着のみ
- 5消化器症状のみ
正解
1. 末梢循環障害、末梢神経障害、運動器障害
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解説
局所振動障害(白ろう病、レイノー現象)はチェーンソーや削岩機・グラインダーなどの振動工具の使用で発症し、末梢循環障害・末梢神経障害・運動器障害の3つの症候群からなるため、この組合せが最も適切です。中枢神経症状だけ・聴覚障害だけ・皮膚色素沈着だけ・消化器症状だけといった単一症状の記述は、複数の系統が同時に侵される白ろう病の実態を表しておらず不適切です。寒冷曝露で発作的に指が蒼白になるのが特徴的所見で、レイノー現象と呼ばれます。振動工具取扱業務では6か月以内ごとの特殊健診と、日振動ばく露量A(8)による曝露時間管理が求められます。「白ろう=血流・神経・運動の三重苦」と覚えましょう。
一問一答
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