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練習問題難易度:

第一種衛生管理者 一問一答練習問題 第236問

問題

アレルギー反応の分類で、即時型(I型)の機序として正しいものはどれか。

選択肢

  1. 1IgE抗体と肥満細胞によるヒスタミン放出
  2. 2IgG・IgM抗体による細胞融解(補体活性化)
  3. 3免疫複合体の沈着
  4. 4T細胞による細胞性免疫反応
  5. 5抗体非依存的反応

正解

1. IgE抗体と肥満細胞によるヒスタミン放出

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解説

I型(即時型)アレルギーは、IgE抗体が肥満細胞や好塩基球の表面に結合しておき、そこへ抗原(アレルゲン)が再び結合して架橋を作ると、ヒスタミンやロイコトリエンが放出されて数分以内に症状が出る反応で、この機序が正しいものです。IgG・IgMと補体による細胞融解はII型、免疫複合体の沈着はIII型、T細胞による反応はIV型(遅延型)で、いずれもI型の機序ではありません。抗体非依存という記述も誤りです。気管支喘息・花粉症・アナフィラキシーが代表例です。IV型はツベルクリン反応や接触皮膚炎が典型で発症に時間がかかります。「I型はIgEと肥満細胞、すぐ出る」と分類の要点を覚えると鑑別しやすくなります。

一問一答

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