問題
健康保険法第115条第1項に定める高額療養費制度において、70歳未満の被保険者で標準報酬月額が28万円以上50万円以下の区分（区分ウ）に該当する者の2026年8月診療分からの自己負担限度額（多数回該当を除く）の計算式は、【 A 】である。
選択肢
- 1270,300円＋（医療費－901,000円）×1％
- 2179,100円＋（医療費－597,000円）×1％
- 385,800円＋（医療費－286,000円）×1％
- 461,500円
- 536,900円
正解
3. 85,800円＋（医療費－286,000円）×1％
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解説
健康保険法施行令第42条により、標準報酬月額28万～50万円（区分ウ）の自己負担限度額（高額療養費算定基準額）は、2026年8月診療分から「85,800円＋（医療費－286,000円）×1％」である（それまでは80,100円＋（医療費－267,000円）×1％）。区分ア（83万円以上）は270,300円＋（医療費－901,000円）×1％、区分イ（53万～79万円）は179,100円＋（医療費－597,000円）×1％、区分エ（26万円以下）は61,500円、区分オ（住民税非課税）は36,900円。多数回該当の額は据え置かれ、新たに年間上限も設けられた。
みんなの解答データ
正答率 82%
標準回答11件※スキマ資格ユーザーの解答データを集計（2026年8月時点・回答10件以上の問題のみ表示）
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