社会保険労務士 一問一答｜健康保険法 第914問

解説

健保法第64条により、保険医療機関において健康保険の診療に従事する医師又は歯科医師は、厚生労働大臣の登録を受けた医師・歯科医師（保険医・保険歯科医）でなければならない。この登録は医師個人の申請に基づき厚生労働大臣が行い（第71条・権限は地方厚生局長等に委任）、有効期間の定めはなく更新の制度も存在しないため、厚生労働大臣による登録・有効期間なしとする記述が正しい。6年で効力を失い更新を要するのは、病院・診療所・薬局という「機関」に対する保険医療機関・保険薬局の指定（第68条）であり、医師個人の登録に更新制があるとする記述は機関の指定との混同で誤り。健康保険の診療は、機関に対する「指定」と医師個人に対する「登録」の双方を要する二重指定制を採っているため、機関の指定があれば勤務医の登録は不要とする記述も誤り。登録の主体は都道府県知事ではないため、知事が行うとする記述も誤りである。「機関＝指定・6年更新／医師＝登録・無期限」の対比で押さえる。